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第1章 耻怀缱绻01（第1页）

2016年4月9日夜，冷雨绵绵。

万家灯火颤摇在水光中，昏昏欲睡。但对神经外科医生陈熙南来说，今晚注定又是一个不眠夜。

他刚眯着不大会儿，枕边就炸起了午夜凶铃——值班室的电话铃总是大到让人心梗。

“快别睡了，过来开奖！”打电话过来的，是他的夜班搭子韩伟。

陈熙南和韩伟，这俩人堪称神经科的黑白无常。一个神外，一个神内。一个白净，一个糙黑。一个招财猫，一个乌鸦嘴。而且只要夜班对上，当晚必定有人病危。

陈熙南抬腕看了眼表，打着哈欠问：“是不是下午从急诊收的那个。我记得是左侧额颞叶出血。”

“就他！”韩伟这两天感冒，不停地清着嗓，“下午寻思血压太高，咳嗯！不好动刀。刚才重照了下CT，咳嗯！出血面积大了不少。”

“血压还高吗？”

“160多，我给他滴了点硝普钠。你咳！别搁电话里问了，赶紧过来瞅一眼。”

“在穿鞋了。”陈熙南嘴上答应着，心想事态绝对不会停留在‘瞅一眼’。果不其然，等他赶到病房，患者已经陷入昏迷。

韩伟正在床边给药。他是个黑壮的汉子，白大褂穿他身上紧得像个包臀裙。脑门上一个标准的M形发际线，两个门洞在灯下闪闪发亮。

医生是一个极易秃头的行当，但韩伟也不能算英年早秃。毕竟他也有35了，比陈熙南大出整整8岁。不过俩人平级，都是主治医师。

这绝不是因为韩伟水平不行。

众所周知，医路从青铜到王者分六个等级：规培、住院、主治、副主任、主任、教授。而每一级的晋升，都漫长而艰辛。3年规培5年住院，35岁能独立都算不错。

所以韩伟是正常，陈熙南才是那个特例。

在物理学界有一则名言：世界上只有两种物理学家，最最优秀的，以及打一开始就不该踏进物理界的。

这句话，放在神经外科同样适用。因为要成为一名神外医生，需要的天赋实在太多了：聪慧的头脑，癫狂的勤奋，灵巧的双手，宁静的情绪。一点冷血变态（千万不能多），再配套一根拇指粗的心血管——毕竟脑瓜不是西瓜，切开后能拿保鲜膜箍上。

这些，陈熙南都有。

他自幼记忆力超群，16岁就参加了高考，被首都医科大临床专业录取。比脑子还离谱的，是那双同利的手：读书时，他俩手一起答题；行医后，他俩手都能操刀；而比这双手更离谱的，是他那要坐化般的稳定情绪。不管在多么紧迫的关头，承受着多大的压力，他都能镇静自若，声音永远平缓温和。护理部主任曾说他：给小陈开俩混响，能演西游记里的如来佛。

得益于老天爷的填鸭式赏饭，陈熙南24岁就被授予博士学位，次年通过了主治医生的考核。这已经不能用‘天之骄子’来形容了，用韩伟的话来说就是‘外挂之王’。

此刻外挂之王已经定好了治疗方案。他摘下眼镜，叫家属进来谈话。

私心来讲，陈熙南不喜欢和脑出血患者的家属谈话。因为脑出血要是走到开颅这一步，说明脑神经细胞已经大片坏死。即便手术清除了血肿，术后也极有可能出现偏瘫、中风、脑积水，甚至是失智失语。

说白了，手术是‘可能赖活’，不手术则是‘肯定好死’。而这个极限二选一，通常会让家属情绪失控。

因为这名患者发病突然，当下守在医院的只有他老婆。一个五十来岁的大姨，脑门上横贯着两道藏青纹眉。稀疏的头发烫成小卷，泡沫般轻飘飘地浮在头皮上。

一听到要开颅，她当场就吓懵了。交握的双手青红交错，像一颗锈斑遍布的苹果。

陈熙南同情地看着她，但实际上没有任何映像从他的视网膜传送到大脑。神外医生的生活繁忙而疲惫，睡眠不足下是他的变态人格在支撑：不畏压力，热衷冒险。还有最重要的一点：去掉共情。

患者在家人那里，是活生生的人。有性格、思想、回忆和认知。但在手术台上，这些东西统统消失，取而代之的是动脉、静脉、神经系统和脑组织。

“大夫，不开刀行吗？”

陈熙南有点心不在焉，敷衍地笑了下：“我能把各种治疗方案、以及预后风险都告诉您。但决策权不在我这里，还是在您那边。”

“那你跟我说，开刀有多大机会能活。”

陈熙南口吻依然温和，但他的眼神很空。两颗眼珠像是凝固的雾，都没聚上焦：“概率只是一个数字，不能预测任何一个人的生死。就算我说80%，也没有多大意义。因为落在个人身上，只有0%和100%。”

大姨定定地望了他一会儿，扑通一声跪下了。双手合十地作揖，哭天抢地起来：“求你救救俺老头！求你了大夫！！”

这嚎哭终于让陈熙南回过神，单膝跪地去托大姨胳膊：“您这是做什么。既然来了医院，就把心放这儿。我们都会尽全力的。”

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耳畔是呼吸机的嘶嘶声，监护仪的滴滴声，电刀的嗡嗡声，还有显微镜的呖呖声。

患者的脑硬膜已被剪开，皮子似的翻着。周围的绿布被血浸透，晕成了一大圈深紫色。伤口像是寒冬里的一张嘴，哈着屡屡白汽。

显微镜悬在术野上方，镜头里是颤巍巍、油汪汪的脑子。这些对普通人来说毛骨悚然的景象，在陈熙南眼里像是电脑桌面一般平常。不，甚至可以称得上是一幅瑰丽的画作了。

脑肠上的褶皱像山脉峡谷，微细血管和蛛网膜像紫红的星空，在无影灯的照耀下，流光溢彩。

常有好奇的外行人问陈熙南：“人脑子到底啥样的？”

每当这时，陈熙南总是抽象地形容：“像发生在酸奶里的星球大战。酸奶是那种半固体，能立住勺子的。”说罢还微微一笑，饶有兴致地欣赏对方脸上的反感。

此刻因为血块的压力，眼前的酸奶绷得紧紧的，呈现出草莓味的粉色。出血量很大，但幸运的是血块正好堵住了血管上的破洞。陈熙南不想冒险移开血块，仔细寻找着向破口供血的动脉。

“止血夹。”他吩咐助手，用手术钳把那根动脉暴露了几毫米。夹好动脉，他冲洗堵住血管的血块，让它向外浮动。等浮上来，再用吸引器轻巧地吸走。

脑组织肉眼可见地松弛下来，接着就是修补了。一针一针缝合，一层一层退出。他的双手稳当而灵巧，每一样器械都像是手指的延伸。血管，硬脑膜，颅骨，最后由助手缝皮。